2020년 ‘옆자리를 드립니다!’

공동사업 참여 신청서

본 기관은 장애에 대한 편견 해소 및 긍정적 인식형성을 위한

‘옆자리를 드립니다!’에 참여하고자 합니다.

2020.    .    .

기관명 :                                (직인)

기 관 명		대 표 자
대표번호		기관유형
주 소
공동사업 참여부분	○ 공동 파트너십 체결 ○ ‘옆자리를 드립니다!’ 사업주관
담당부서 및 담당자	○ 성명 : ○ 부서 및 직위 : ○ 직통번호 : ○ 핸드폰번호 : ○ E-mail :
프로그램 참여 계획	□ 추진방향 : □ 1회차 프로그램 ○ 활동명 : ○ 진행일시 : □ 2회차 프로그램 (다회성 프로그램 참여기관은 모든 회차별 프로그램 내용 기재) ○ 활동명 : ○ 진행일시 : □ 참가자 구성 (대상 및 인원 기재) ○ 장애인 참가자 : (ex. ○○대학교 ○○과 10명 / 20대 10명) ○ 비장애인 참가자 : (ex. 직업훈련반 10명) ○ 인솔자 : ○ 장애유형 :

2020년 ‘옆자리를 드립니다!’

공동사업 계획안

기관명 :

□ 사업 개요

○ 사업명 : ‘옆자리를 드립니다!’

○ 목  적 : 직·간접적인 장애체험을 통해 장애에 대한 편견 해소

○ 주  최 : 장애인먼저실천운동본부

○ 후  원 : 보건복지부

□ 프로그램 참여 계획 (상세하게 기재)

○ 사전장애이해교육

- 진행일시 :

- 장소 :

- 참가자 :

- 교육내용 : (상세하게 기재)

시 간	활 동
00:00 ~ 00:00	- 참가자 출석체크
00:00 ~ 00:00	- 사업 취지 및 일정 안내
00:00 ~ 00:00	- 사전 장애이해교육

- 일정

○ 1회차 프로그램

- 활동명 :

- 활동내용 :

진행일시 :

장소 :

시 간	활 동
00:00 ~ 00:00	-
00:00 ~ 00:00	-
00:00 ~ 00:00	-

- 일정

- 예약 및 결제 방법 : (ex 인터파크, 위메프 등)

- 예산내역 : (1인당 예산 * 인원수 등 구체적으로 기재)

○ 2회차 프로그램 (다회성 프로그램 참여기관은 모든 회차별 프로그램 내용 기재)

- 활동명 :

- 활동내용 :

진행일시 :

장소 :

시 간	활 동
00:00 ~ 00:00	-
00:00 ~ 00:00	-
00:00 ~ 00:00	-

- 일정

- 예약 및 결제 방법 : (ex 인터파크, 위메프 등)

- 예산내역 : (1인당 예산 * 인원수 등 구체적으로 기재)

○ 참가자 간담회 (다회성 프로그램은 마지막 회차 종료 후 진행)

- 진행일시 :

- 장소 :

- 참가자 :

- 내용 :

연번	비장애인 참가자			장애인 참가자			인솔자
	이름	성별	나이	이름	성별	나이	이름
1
2
3
4							기관명
5
6
7
8
9
10
총인원

□ 참가자 (명단 작성이 어려울 시 참가대상 기재 후 명단 추후 제출)

□ 코로나19 예방을 위한 관리 방안 :